고령화에 관한 유엔 개방형 작업반 제XNUMX차 회의에 대한 국제종교조정센터의 성명서
2050년이 되면 세계 인구의 20% 이상이 60세 이상이 될 것입니다. 나는 81세가 될 것이고, 어떤 면에서는 88세의 나이로 지난 XNUMX월에 세상을 떠난 "제인"이 알아볼 수 없었던 것처럼 세상이 알아볼 수 없을 것이라고 기대하지 않습니다. 미국 시골에서 태어났습니다. 대공황이 시작된 주에서 그녀는 수돗물에 대한 제한된 접근, 제XNUMX차 세계 대전 중 보급품 배급, 자살로 아버지를 잃은 것, 심장 절개 수술이 도입되기 몇 년 전에 심장병으로 사망한 여동생의 이야기를 공유했습니다. 미국 여성 참정권 운동은 Jane과 그녀의 세 자매 사이에서 발생하여 그녀에게 더 많은 독립성과 기회를 부여했지만 그녀는 또한 대상물 직장에서의 성희롱, 가정에서의 금전적 학대, 법정에서의 제도화된 성차별, 전남편에게 자녀 양육비를 요구할 때.
제인은 단념하지 않았습니다. 그녀는 정부 대표에게 편지를 썼고 가족, 친구 및 지역 사회 구성원의 도움을 받았습니다. 결국 그녀는 필요한 지원과 합당한 정의를 얻었습니다. 우리는 모든 사람이 그러한 자원에 동등하게 접근할 수 있도록 보장해야 합니다.
자율성과 독립성
미국의 대부분의 주에는 이러한 권리에 대한 제한 사항에 대한 법원 평가를 제공함으로써 노인의 자율성과 독립성을 보호하는 후견인법이 있습니다. 그러나 노인이 자발적으로 양도하거나 공유하는 경우 보호가 충분하지 않습니다.s 위임장(POA)을 통해 대리인(AIF)을 지정하여 부동산, 유형 개인 재산, 투자 및 기타 금융 거래에 관한 결정을 내리는 것과 같은 특정 권리. 일반적으로 그러한 거래에는 학대와 무능력이 입증될 수 있고 대부분의 가족이 학대의 징후를 인식할 수 있는 특정 교육이 부족한 경우에만 어려움이 있습니다.
60세 이상 인구 XNUMX명 중 XNUMX명은 학대를 받고 있습니다. 대부분의 학대 사례와 마찬가지로 피해자는 지원 시스템, 교육 및 기타 사회 개발 서비스로부터 격리되었을 때 가장 취약하고 통제하기 쉽습니다. 우리는 노인들을 가족, 거주지, 학교, 직장 및 지역 사회에 더 잘 통합시켜야 합니다. 우리는 또한 노인을 만나는 사람들의 능력을 향상시켜야 합니다. 그래야 그들이 학대의 징후와 모든 배경의 소외된 사람들의 삶을 개선할 기회를 인식할 수 있기 때문입니다.
Jane이 사망하기 이틀 전에 그녀는 가족 구성원에게 그녀를 대신해 결정을 내릴 수 있는 법적 권한을 부여하는 내구성 있는 POA에 서명했습니다. AIF는 그녀의 권한이 Jane의 이익을 위한 결정에만 국한된다는 사실을 이해하지 못했고 그녀는 Jane의 자산 대부분을 "소비"할 계획이었습니다. AIF는 Jane이 자신의 치료비를 지불할 수 있는 능력과 그녀의 집으로 돌아가고 싶다는 표명된 소망을 무시하고 Jane이 자산에 의존하는 정부 지원을 받을 수 있도록 자격을 부여하려고 했습니다. AIF는 또한 그녀가 수혜자인 유산의 자산을 보존하려고 노력했습니다.
Jane의 고향에는 의무 보고 요건이 있다는 것을 알고 특정 공무원이 잠재적인 학대를 알게 되면 Jane의 가족 중 한 명이 의심스러운 학대 징후 11개를 당국에 알렸습니다. 명령에도 불구하고 아무런 조치도 취하지 않았습니다. Jane이 POA에 서명한 직후 사망하지 않았더라면 AIF는 Medicaid 사기 및 노인 학대에 대한 조사를 받게 되었을 것입니다.
우리는 법이 제인의 자율성과 독립성을 얼마나 잘 보호했는지 결코 알 수 없습니다. 그러나 인구가 노령화됨에 따라 그녀와 같은 이야기가 더 많아질 것이며 Jane과 같은 노인을 보호하기 위해 법치에만 의존할 수는 없을 것입니다.
긴-기간 케어 과 완화제 케어
제인은 현대 의학의 도움을 받아 암을 세 번이나 이겼습니다. 그러나 그녀는 또한 그녀의 회복력과 정신적 능력을 존중하는 데 필요한 치료에서 모든 것을 위해 그녀의 보험사, 의료 팀, 제공자 청구 부서 및 기타 사람들과 싸워야 했습니다. 은퇴 후 여성 노숙자 쉼터에서 18년 동안 봉사활동을 하며 후배들을 돌보며 가족과 가정을 계속 이끌어 나갔지만, 그녀는 종종 자신의 장수에 감사해야 한다는 대우를 받았다. 그녀의 다양한 질병에 대한 지속적인 치료. 그녀가 급하게 수술을 받았을 때 그녀의 담낭은 약 10년 동안 축적된 담석에 의해 천공되었으며, 그녀의 의료 팀은 그녀의 위장 문제를 "노령"의 일부로 일축했습니다. 그녀는 회복되었고 거의 XNUMX년을 더 살았습니다.
Jane이 마지막으로 재활 센터에 입원하게 된 것은 상대적으로 경미한 낙상이었습니다. 그녀는 독립적으로 살던 집에서 넘어져 오른손의 가장 작은 손가락이 골절되었습니다. 그녀는 새 신발을 신고 걷는 법을 배워야 하는 방법에 대해 딸 중 한 명과 농담을 했습니다. 추천 상담을 받은 외과의사 진료실을 나오던 중 그녀는 넘어져 골반이 골절되었지만 몇 주간의 물리 및 작업 치료 후 기본 상태로 돌아올 것으로 예상되었습니다.
Jane은 이전에 유방암, 방사선 및 화학 요법, 전폐 절제술, 부분 고관절 교체, 담낭 제거 및 전체 어깨 교체에서 회복되었습니다. 그래서 그녀의 가족들은 이전보다 훨씬 더 나은 회복을 기대했습니다. 그들도 그녀도 예방할 수 있었던 두 가지 감염이 발생할 때까지 최악의 상황에 대한 계획을 시작하지 않았습니다. 감염은 해결됐지만 폐렴과 심방세동이 뒤따랐다.
Jane의 가족은 그녀의 치료 계획에 동의할 수 없었습니다. 그녀는 자신의 결정을 내릴 수 있는 정신적, 법적 능력을 보유하고 있었지만, 그녀 또는 그녀의 의료 대리인 없이 몇 주 동안 논의가 이루어졌습니다. 대신 그녀의 의료팀은 나중에 AIF가 된 가족과 가끔 이야기를 나눴습니다. AIF의 편의를 위해 그녀의 의사와는 달리 제인을 요양원에 입소시키려는 계획이 마치 그녀가 없는 것처럼 제인 앞에서 논의되었고 그녀는 너무 당황해서 대답할 수 없었습니다.
Jane은 자신의 치료에 적용되는 복잡한 보험 정책을 분석한 경험이 없는 사람, 자신의 바람을 무시하고 주로 개인적인 이익을 위해 결정을 내리는 사람(피로나 두려움의 스트레스 하에서)에게 권리를 부여했습니다. 더 나은 의료 지침, 재활 센터 측의 실사 및 AIF의 필수 교육이 Jane의 치료 및 보존된 가족 관계에 변화를 가져왔을 수 있습니다.
앞을
ICERM(International Center for Ethno-Religious Mediation)은 전 세계 국가의 지속 가능한 평화를 지원하기 위해 노력하고 있으며 이는 연장자 없이는 이루어지지 않을 것입니다. 결과적으로 우리는 World Elders Forum을 설립했으며 2018년 컨퍼런스는 전통적인 분쟁 해결 시스템에 초점을 맞출 것입니다. 이 회의에는 전 세계의 전통적인 통치자와 원주민 지도자의 프레젠테이션이 포함되며, 이들 중 다수는 노인입니다.
또한 ICERM은 민족-종교 중재에 대한 교육 및 인증을 제공합니다. 그 과정에서 우리는 부분적으로 권력을 가진 사람들이 다른 사람들의 세계관을 고려할 수 없기 때문에 생명을 구할 기회를 놓친 사례에 대해 논의합니다. 우리는 또한 최상위, 중급 또는 풀뿌리 리더의 개입만으로 분쟁을 해결하는 것의 부족함을 논의합니다. 보다 총체적이고 공동체적인 접근 없이 지속 가능한 평화는 불가능합니다(목표 16 참조).
ICERM에서는 다르게 보이는 그룹 간의 대화를 장려하고 권한을 부여합니다. 노령화에 관한 개방형 실무 그룹의 이 XNUMX번째 세션에서 동일한 작업을 수행하도록 초대합니다.
- 다른 사람의 세계관에 동의하지 않더라도 고려하십시오.
- 논쟁이나 도전을 추가하지 않고 이해하려는 의도로 경청하십시오.
- 당신의 약속과 다른 사람의 목표를 고갈시키지 않으면서 약속을 이행하는 방법에 집중하세요.
- 우리의 고령화 시민들에게 힘을 실어주고 그들의 목소리를 증폭시켜 학대로부터 보호할 뿐만 아니라 그들의 실제 요구와 필요에 맞는 솔루션을 제공하도록 노력하십시오.
- 가능한 한 많은 사람들이 얻을 수 있는 기회를 찾으십시오.
유급 가족 간병인 혜택으로 높은 실업률을 줄일 수 있는 기회가 있을 수 있습니다. 이를 통해 건강 보험 사업자(개인 자금 또는 단일 지불자 프로그램에 할당된 세금으로 자금 지원)가 생활 지원 비용을 줄이면서 실업자에게 소득을 제공할 수 있습니다. 이것은 특히 목표 1에 중요합니다. 전 세계적으로 빈곤 속에 살고 있는 대다수가 여성과 어린이이고 종종 시골 지역에 있다는 점을 고려하면 말입니다. 우리는 또한 여성이 일반적으로 가정에서 가장 많은 무보수 서비스를 제공한다는 사실을 알고 있습니다. 여기에는 어린이 외에도 연로한 친척이 포함될 수 있습니다. 이렇게 하면 목표 2, 3, 5, 8, 10도 발전할 수 있습니다.
마찬가지로 멘토와 부모가 없는 젊은이들이 기록적으로 많습니다. 학문적 주제와 삶의 기술 모두에서 평생 학습을 허용하는 교육 시스템을 재고해야 할 때일 수 있습니다. 우리 학교는 종종 학생들이 대학에 갈 수 있는 자격을 부여하는 단기 시험 중심의 "학습"에 중점을 둡니다. 모든 학생이 대학에 진학하지는 않겠지만, 대부분은 개인 금융, 육아, 기술과 같은 기술, 즉 많은 고령 시민이 보유하고 있지만 향상시키고자 하는 기술이 필요합니다. 이해를 향상시키는 한 가지 방법은 가르치거나 멘토링하는 것입니다. 이를 통해 고학년 학생들은 두뇌를 훈련하고 사회적 연결을 구축하며 가치관을 유지할 수 있습니다. 차례로 어린 학생들은 새로운 관점, 행동 모델링 및 기술 또는 새로운 수학과 같은 기술의 리더십으로부터 혜택을 받을 것입니다. 또한, 학교는 여전히 자신이 누구이며 어디에 적합한지 결정하는 청소년의 바람직하지 않은 행동을 줄이기 위해 추가 성인의 도움을 받을 수 있습니다.
이해관계가 유사하지는 않더라도 양립할 수 있는 당사자 간의 파트너십으로 접근하면 추가 가능성이 발생합니다. 그러한 가능성을 우리의 현실로 만들기 위한 행동을 결정하는 데 도움이 되는 대화를 시작합시다.
Nance L. Schick, Esq., 뉴욕 유엔 본부 국제종교조정센터 대표.
