Erklärung vum Internationalen Zentrum fir Ethno-Reliéis Mediatioun zu der néngter Sessioun vun de Vereenten Natiounen Open-Ended Working Group on Aging

Bis 2050 wäerte méi wéi 20% vun der Weltbevëlkerung 60 Joer oder méi al sinn. Ech wäert 81 Joer aal ginn, an op e puer Manéier erwaarden ech net datt d'Welt erkennbar ass, sou wéi et dem "Jane" onerkennbar war, deen am Februar am Alter vun 88 Joer gestuerwen ass. Gebuer an engem ländleche Raum an den USA Staaten um Ufank vun der Grousser Depressioun, si gedeelt Geschichte vun limitéiert Zougang zu fléissendem Waasser, rationing Ëmgeréits während Zweete Weltkrich, hirem Papp ze Suizid verléieren, an hir Schwëster d'Doud vun Häerzkrankheeten e puer Joer ier Open-Häerz Operatiounen agefouert goufen. D'US Women's Suffrage Movement ass geschitt tëscht dem Jane an hiren dräi Schwësteren, wat hir méi Onofhängegkeet a Méiglechkeete gëtt, awer si war och ausgesat fir Quid pro Quo sexuell Belästegung op der Aarbechtsplaz, finanzielle Mëssbrauch doheem, an institutionaliséierte Sexismus an de Geriichter, wann se Kannerbetreiung vun hirem Ex-Mann sichen.

Jane war net ofgeschreckt. Si huet Bréiwer un hir Regierungsvertrieder geschriwwen an huet Hëllef vu Familljememberen, Frënn a Gemeinschaftsmemberen ugeholl. Schlussendlech krut si d'Ënnerstëtzung déi se gebraucht huet an d'Gerechtegkeet déi se verdéngt huet. Mir mussen dofir suergen, datt all Leit de gläichen Zougang zu esou Ressourcen hunn.

Autonomie an Onofhängegkeet

An den USA hunn déi meescht Staaten Erzéiungsgesetzer déi d'Autonomie an d'Onofhängegkeet vun eelere Leit schützen andeems d'Geriicht Evaluatioun vun all Restriktiounen op dës Rechter ubitt. Wéi och ëmmer, et gëtt net genuch Schutz wann den Eelere fräiwëlleg zouginn oder deelts bestëmmte Rechter, sou wéi duerch Powers of Attorney (POA), déi en Affekot-in-Fact (AIF) designéieren fir Entscheedungen iwwer Immobilien, konkret perséinlecht Eegentum, Investitiounen an aner Finanztransaktiounen ze treffen. Typesch gëtt et nëmmen Erausfuerderung fir esou Transaktiounen, wou Mëssbrauch an Onfäegkeet bewisen kënne ginn, an déi meescht Famillen feelen spezifesch Ausbildung fir d'Zeeche vu Mëssbrauch ze erkennen.

Ee vu sechs Leit iwwer 60 Joer leiden Mëssbrauch. Wéi an de meeschte Fäll vu Mëssbrauch ass d'Affer am meeschte vulnérabel an am einfachsten ze kontrolléieren wann se vun Ënnerstëtzungssystemer, Ausbildung an aner sozialen Entwécklungsservicer isoléiert sinn. Mir mussen eng besser Aarbecht maachen fir eis eeler Bierger an eise Familljen, Wunnengen, Schoulen, Aarbechtsplazen a Gemeinschaften z'integréieren. Mir mussen och d'Fäegkeete vun deenen verbesseren, déi alternd Erwuessener begéinen, sou datt se Unzeeche vu Mëssbrauch a Méiglechkeeten erkennen fir d'Liewe vu marginaliséierte Leit vun allen Hannergrënn ze verbesseren.

Zwee Deeg virum Jane sengem Doud huet si eng Durable POA ënnerschriwwen, déi engem Familljemember legal Autoritéit ginn huet fir Entscheedunge fir hatt ze treffen. D'AIF huet net verstanen datt hir Muechten limitéiert waren op Entscheedunge fir de Benefice vum Jane, a si huet geplangt d'Majoritéit vum Jane seng Verméigen ze "verbréngen". D'AIF huet probéiert d'Jane fir Asset-ofhängeg Regierungshëllef ze qualifizéieren, ignoréiert dem Jane seng Fäegkeet fir hir Betreiung ze bezuelen an hiren ausgedréckte Wonsch an hir Heem zréckzekommen. D'AIF huet och probéiert d'Verméigen vum Immobilie ze erhaalen, vun deem si Beneficiaire war.

Wësse datt dem Jane säin Heemechtsstaat obligatoresch Berichtungsbedéngungen hat, wa verschidde Beamte vu potenzielle Mëssbrauch bewosst ginn, huet ee vun de Familljemembere vum Jane d'Autoritéite vun 11 verdächteg Zeeche vu Mëssbrauch informéiert. Trotz de Mandater gouf keng Aktioun geholl. Wann d'Jane net sou séier gestuerwen ass nodeems d'POA ënnerschriwwe gouf, wier d'AIF méiglecherweis ënner Enquête fir Medicaid Fraud an Elder Mëssbrauch.

Mir wäerten ni wëssen wéi gutt d'Gesetz dem Jane seng Rechter op Autonomie an Onofhängegkeet geschützt hätt. Wéi och ëmmer, wéi eis Populatiounen al ginn, ginn et méi Geschichte wéi hir, an et ass onwahrscheinlech datt mir eleng op d'Rule of Law kënne vertrauen fir Eelst wéi Jane ze schützen.

Laang-Begrëff Care an Palliativ Care

D'Jane profitéiert vun der moderner Medizin an huet de Kriibs dräimol geschloen. Awer si huet och hir Versécherungsbetreiber, medizinescht Team, Provider Rechnungsdepartementer, an anerer ze kämpfen fir alles vun der Behandlung déi se gebraucht huet fir hir Widderstandsfäegkeet a mental Kompetenz ze respektéieren. Nodeem si pensionéiert war, huet si sech fir 18 Joer fräiwëlleg an engem Obdachlosen Ënnerstand fir Frae gemaach, fir méi jonk Familljemembere gekëmmert, a weider hir Famill a Stot gefouert, awer si gouf dacks behandelt wéi wann hatt dankbar wier fir hiert laangt Liewen, anstatt ze sichen. weider Behandlung fir hir verschidde Krankheeten. No der Zäit wou si an eng Chirurgie gerannt gouf, gouf hir Gallerblase vu Gallesteng perforéiert, déi sech zënter ongeféier 10 Joer accumuléiert hunn - wärend hir medizinescht Team hir Bauchbeschwerden als Deel vum "Alter" entlooss huet. Si huet sech erholl a gelieft bal dräi méi Joer.

Et war e relativ klengen Hierscht, deen dem Jane seng lescht Rehabilitatiounszentrum Entree gefouert huet. Si war an hirem Heem gefall, wou si onofhängeg gelieft huet, an huet e Fraktur vum klengste Fanger op hirer rietser Hand erhalen. Si huet mat enger vun hire Meedercher de Geck gemaach iwwer wéi hatt muss léieren an hiren neie Schong ze goen. Wéi si de Chirurgbüro verléisst, wou si déi empfohlene Konsultatioun erlieft huet, ass si gefall an huet säi Becken gebrach, awer si gouf erwaart an hir Basisbedingung zréckzekommen no e puer Woche kierperlech a Beruffstherapie.

D'Jane hat sech virdru vu Broschtkriibs, Stralung a Chemotherapie erholl, eng Pneumonektomie, deelweis Hip Ersatz, Gallenblase Ewechhuele, a total Schëllerersatz - och wann Anästhesiologen hir iwwermedizinéiert hunn an hir eenzeg Lunge zesummegebrach hunn. Also, hir Familljememberen hunn eng vill besser Erhuelung erwaart wéi virdrun. Weder si nach si hunn ugefaang fir dat Schlëmmst ze plangen, bis si zwou Infektiounen entwéckelt huet (déi verhënnert kënne ginn). D'Infektiounen goufen geléist, awer si goufen duerch Pneumonie an Atriumfibrillatioun gefollegt.

Dem Jane seng Famill konnt sech net iwwer hire Fleegeplang eens ginn. Och wa si d'mental a legal Kapazitéit behalen huet fir hir eegen Entscheedungen ze treffen, sinn d'Diskussiounen fir Wochen ouni hir oder hirem medizinesche Surrogat geschitt. Amplaz huet hir medizinescht Team heiansdo mam Familljemember geschwat, dee spéider den AIF gouf. De Plang fir d'Jane an en Altersheem opzehuelen - géint hire Wëllen awer fir d'Bequemlechkeet vun der AIF - gouf viru Jane diskutéiert wéi wa se net präsent wier, a si gouf ze perplex fir ze reagéieren.

D'Jane hat Rechter zougewisen fir een deen net erlieft huet an der Analyse vun de komplexe Versécherungspolicen déi hir Behandlung ofdeckt hunn, deen hir Wënsch ignoréiert an déi Entscheedungen haaptsächlech fir perséinleche Virdeel (an ënner dem Stress vun Erschöpfung oder Angscht) geholl huet. Besser medizinesch Richtlinnen, Due Diligence vun der Säit vum Rehabilitatiounszenter, an erfuerderlech Ausbildung vun der AIF kéinten en Ënnerscheed an der Betreiung vum Jane gemaach hunn an d'Familljebezéiungen erhalen hunn.

Looking ahead

Den International Center for Ethno-Religious Mediation (ICERM) engagéiert sech fir den nohaltege Fridden a Länner ronderëm d'Welt z'ënnerstëtzen, an dat wäert net ouni eis Eelst geschéien. Dofir hu mir de World Elders Forum gegrënnt, an eis 2018 Konferenz konzentréiert sech op traditionell Systemer vu Konfliktléisung. D'Konferenz enthält Presentatiounen vun traditionelle Herrscher an Naturvölker Leader aus der ganzer Welt, vill vun deenen eeler Leit sinn.

Zousätzlech bitt ICERM Training an Zertifizéierung an der Ethno-Reliéis Mediatioun. An deem Cours diskutéiere mir iwwer Fäll, wou d'Méiglechkeete fir Liewen ze retten verpasst goufen, deelweis wéinst der Onméiglechkeet vun de Muechthären, d'Weltvisioun vun aneren ze berücksichtegen. Mir diskutéieren och d'Mängel fir Streidereien ze léisen mat nëmmen der Bedeelegung vun Top-Level, Middle-Range oder Grassroots Leaders. Ouni eng méi holistesch Gemeinschafts Approche ass nohaltege Fridden net méiglech (kuckt Zil 16).

Bei ICERM encouragéieren an empoweren den Dialog tëscht Gruppen déi anescht ausgesinn. Mir invitéieren Iech datselwecht ze maachen, während dëser néngten Sitzung vum Open-Ended Working Group on Ageing:

1. Betruecht anerer hir Welt Meenung, och wann Dir mat hinnen net averstanen.
2. Lauschtert mat der Absicht ze verstoen, ouni Argumenter oder Erausfuerderung ze addéieren.
3. Focus op Är Engagementer a wéi Dir se erfëllt ouni d'Ziler vun aneren z'erfëllen.
4. Probéieren eis alternd Bierger z'erméiglechen, hir Stëmmen ze verstäerken net nëmme fir se vu Mëssbrauch ze schützen, awer och fir Léisungen un hir aktuell Wënsch a Bedierfnesser ze personaliséieren.
5. Sich no Méiglechkeeten, datt esou vill Leit wéi méiglech erlaben ze gewannen.

Et kéint Méiglechkeete ginn héich Chômage Tariffer mat bezuelt Famill caregiver Virdeeler ze reduzéieren. Dëst géif d'Krankenkeesversécherungsbetreiber erlaben (egal ob privat finanzéiert oder duerch Steieren, déi un Eenzueler Programmer zougewisen sinn) d'Käschte vum assistéierte Liewen ze reduzéieren, wärend Aarbechtsloser Persounen Akommes ubidden. Dëst ass besonnesch wichteg fir Zil 1, wann ee bedenkt datt d'weltwäit Majoritéit déi an Aarmut wunnt Fraen a Kanner sinn, dacks am ländleche Raum. Mir wëssen och datt Frae déi meescht onbezuelten Servicer ubidden, typesch an de Stéit, déi eeler Familljemembere kënnen enthalen, nieft Kanner. Dëst kéint och d'Ziler 2, 3, 5, 8 an 10 virgoen.

Och hu mir Rekordzuele vu jonke Leit, déi Mentoren an Elterenfiguren feelen. Et ass vläicht Zäit eis Erzéiungssystemer nei ze iwwerdenken, fir Liewensdauer ze léieren, souwuel akademesch Fächer wéi och Liewensfäegkeeten. Eis Schoule konzentréieren sech dacks op kuerzfristeg, test-zentréiert "Léieren" déi Studenten fir d'Uni qualifizéiert. Net all Student wäert op d'Uni goen, awer déi meescht wäerten Fäegkeeten a perséinleche Finanzen, Elterendeel an Technologie brauchen - Fäegkeeten déi vill alternd Bierger hunn, awer wëllen nach verbesseren. Ee Wee fir d'Verständnis ze verbesseren ass ze léieren oder ze mentoréieren, wat eelere Studenten erlaabt hir Gehirer auszeüben, sozial Verbindungen opzebauen an e Sënn vu Wäert z'erhalen. Am Géigesaz, wäerten déi jonk Studenten vun neie Perspektiven, Verhalensmodelléierung a Leedung a Fäegkeeten wéi Technologie oder nei Mathematik profitéieren. Weider kënnen d'Schoule vun zousätzlech Erwuessener op der Hand profitéieren fir ongewollt Verhalen vu jonke Leit ze reduzéieren déi nach ëmmer bestëmmen wien se sinn a wou se passen.

Wann Dir als Partnerschaften tëscht Parteien mat kompatiblen, wann net ähnlechen Interessen ugeet, entstinn zousätzlech Méiglechkeeten. Loosst eis d'Gespréicher opmaachen, déi eis hëllefen d'Aktiounen ze bestëmmen fir dës Méiglechkeeten eis Realitéit ze maachen.

Nance L. Schick, Esq., Haaptvertrieder vum Internationalen Center fir Ethno-Reliéis Mediatioun am Sëtz vun de Vereenten Natiounen, New York.