НҮБ-ын хөгшрөлтийн асуудлаарх нээлттэй ажлын хэсгийн есдүгээр хуралдаанд оролцох Олон улсын угсаатны шашны зуучлалын төвийн мэдэгдэл
2050 он гэхэд дэлхийн хүн амын 20 гаруй хувь нь 60 ба түүнээс дээш насныхан байх болно. Би 81 нас хүрэх болно, зарим талаараа би дэлхийг танихын аргагүй гэж найдаж байна, 88-р сард XNUMX насандаа таалал төгссөн "Жэйн"-ийн хувьд энэ нь танигдахааргүй байсан шиг. Нэгдсэн улсын хөдөө орон нутагт төрсөн. Их хямралын эхэн үеийн мужуудад тэрээр усны хангамж хязгаарлагдмал, Дэлхийн XNUMX-р дайны үед хангамжийн хэмжээ хязгаарлагдмал байсан, аавыгаа амиа хорлосон, эгч нь зүрхний өвчнөөр нас барсан тухай, зүрхний нээлттэй мэс засал эхлэхээс хэдэн жилийн өмнө зүрхний өвчнөөр нас барсан тухай түүхийг хуваалцжээ. АНУ-ын Эмэгтэйчүүдийн сонгуулийн эрх олгох хөдөлгөөн Жэйн болон түүний гурван эгч хоёрын хооронд өрнөж, түүнд илүү бие даасан байдал, боломж олгосон ч тэр бас quid pro quo хуучин нөхрөөсөө хүүхдийн тэтгэлэг авахыг хүссэн үедээ ажлын байран дахь бэлгийн дарамт, гэртээ санхүүгийн хүчирхийлэл, шүүх дээр институцийн хүйсээр ялгаварлан гадуурхах.
Жэйн саад болсонгүй. Тэрээр засгийн газрын төлөөлөгчдөдөө захидал бичиж, гэр бүлийн гишүүд, найз нөхөд, олон нийтийн гишүүдийн тусламжийг хүлээн авсан. Эцэст нь тэр өөрт хэрэгтэй дэмжлэг, зохих шударга ёсыг олж авсан. Бид бүх хүмүүст ийм нөөцийг тэгш хүртээмжтэй байлгах ёстой.
Бие даасан байдал ба тусгаар тогтнол
АНУ-д ихэнх мужид ахмад настнуудын бие даасан байдал, бие даасан байдлыг хамгаалдаг асран хамгаалагчийн тухай хууль байдаг бөгөөд эдгээр эрхэд тавигдах аливаа хязгаарлалтыг шүүхээр үнэлдэг. Гэтэл ахмад нь сайн дураараа хуваарилах, хуваах зэрэг хамгаалалт хангалтгүй байдагs Үл хөдлөх хөрөнгө, биет хувийн өмч, хөрөнгө оруулалт болон бусад санхүүгийн гүйлгээний талаар шийдвэр гаргахад Өмгөөлөгчийг (AIF) томилсон итгэмжлэлээр (POA) дамжуулан тодорхой эрхүүд. Ер нь ийм төрлийн гүйлгээнд зөвхөн бэрхшээл тулгардаг бөгөөд энэ нь хүчирхийлэл, чадваргүй байдлыг нотлох боломжтой бөгөөд ихэнх гэр бүлүүд хүчирхийллийн шинж тэмдгийг таних тусгай боловсрол дутмаг байдаг.
60-аас дээш насны зургаан хүн тутмын нэг нь хүчирхийлэлд өртөж байна. Хүчирхийллийн ихэнх тохиолдлын нэгэн адил хохирогч нь дэмжлэг үзүүлэх систем, боловсрол, нийгмийн хөгжлийн бусад үйлчилгээнээс тусгаарлагдсан үед хамгийн эмзэг бөгөөд хянахад хамгийн хялбар байдаг. Бид ахмад настангуудаа гэр бүл, оршин суугаа газар, сургууль, ажлын байр, хамт олондоо нэгтгэх ажлыг илүү сайн хийх ёстой. Мөн бид хөгширсөн насанд хүрэгчидтэй тулгарсан хүмүүсийн чадварыг сайжруулах ёстой, ингэснээр тэд хүчирхийллийн шинж тэмдэг илэрч, бүх гарал үүслийн гадуурхагдсан хүмүүсийн амьдралыг сайжруулах боломжийг олж мэдэх болно.
Жэйн нас барахаас хоёр хоногийн өмнө тэрээр гэр бүлийн гишүүнд нь шийдвэр гаргах хууль ёсны эрх мэдлийг олгосон удаан эдэлгээтэй POA-д гарын үсэг зурсан. AIF нь түүний эрх мэдэл нь Жэйний ашиг тусын тулд гаргасан шийдвэрээр хязгаарлагдаж байгааг ойлгоогүй бөгөөд тэрээр Жэйний хөрөнгийн ихэнх хэсгийг "зарцуулах" төлөвлөгөөтэй байв. AIF нь Жэйн асрамжийнхаа төлбөрийг төлөх чадварыг үл тоомсорлож, гэр лүүгээ буцах хүсэлтэй байгаагаа үл тоомсорлож, Жэйнийг хөрөнгөөс хамааралтай засгийн газрын тусламж авахыг хичээж байв. AIF нь түүний ашиг хүртэгч байсан үл хөдлөх хөрөнгийн хөрөнгийг хадгалахыг хичээж байв.
Жэйний төрөлх муж нь заавал тайлагнах шаардлага байдгийг мэддэг байсан тул зарим албан тушаалтнууд хүчирхийлэлд өртөж болзошгүйг мэдсэний дараа Жейний гэр бүлийн гишүүдийн нэг нь хүчирхийллийн сэжигтэй 11 шинж тэмдгийн талаар эрх баригчдад мэдэгджээ. Бүрэн эрхээ өгсөн ч ямар ч арга хэмжээ аваагүй. Хэрэв Жэйн POA-д гарын үсэг зурсны дараа удалгүй нас бараагүй бол AIF нь Medicaid-ийн залилан болон ахмад настныг хүчирхийлсэн хэргээр шалгагдаж магадгүй юм.
Жэйний бие даасан байдал, тусгаар тогтнолын эрхийг хууль хэр сайн хамгаалж байсныг бид хэзээ ч мэдэхгүй. Гэсэн хэдий ч манай хүн ам нас ахих тусам түүн шиг олон түүх гарах болно, бид Жэйн шиг ахмадуудыг хамгаалахын тулд зөвхөн Хууль дээдлэх ёсонд найдаж болохгүй.
Урт-хугацаа тусламж болон Өвчин намдаах эм тусламж
Жэйн орчин үеийн анагаах ухааны үр шимийг хүртэж, хорт хавдрыг гурван удаа ялсан. Гэсэн хэдий ч тэрээр өөрийн даатгал, эрүүл мэндийн баг, үйлчилгээ үзүүлэгчийн тооцооны хэлтэс болон бусад хүмүүстэй тулалдах шаардлагатай болсон бөгөөд эмчилгээнээс эхлээд түүний уян хатан байдал, оюун ухааны чадварыг хүндэтгэхийн тулд шаардлагатай бүх зүйлийн төлөө тэмцэж байв. Тэтгэвэрт гарсныхаа дараа тэрээр 18 жилийн турш орон гэргүйчүүдийн асрамжийн газарт сайн дурын ажил хийж, гэр бүлийн залуу гишүүдээ асран халамжилж, гэр бүл, өрхөө үргэлжлүүлэн авч явсан ч урт насалсанд нь талархах ёстой мэт ханддаг байсан. янз бүрийн өвчнийг үргэлжлүүлэн эмчлэх. Түүнийг яаралтай нэг хагалгаанд ороход 10 орчим жилийн турш хуримтлагдсан цөсний хүүдий нь цөсний хүүдийд цоорсон байсан ба түүний эмч нарын багийнхан түүний ходоодны гомдлыг "хөгшрөлтийн" хэсэг гэж үзжээ. Тэр эдгэрч, дахиад гурван жил орчим амьдарсан.
Энэ нь харьцангуй бага уналт байсан бөгөөд Жэйн хамгийн сүүлд нөхөн сэргээх төвд хэвтсэн юм. Тэрээр бие даан амьдардаг гэртээ унаж, баруун гарынхаа жижиг хурууны яс хугарчээ. Тэрээр нэг охинтойгоо шинэ гуталтайгаа яаж алхаж сурах хэрэгтэй гэж хошигножээ. Тэрээр мэс заслын эмчийн оффисоо гарч, зөвлөгөө авах үеэрээ унаж, аарцагны яс нь хугарсан боловч хэдэн долоо хоног биеийн тамирын болон мэргэжлийн эмчилгээ хийсний дараа анхны байдалдаа эргэн орох төлөвтэй байсан.
Жэйн өмнө нь хөхний хорт хавдар, цацраг туяа, хими эмчилгээ, уушгины хатгалгаа, түнхний хэсэгчилсэн мэс засал, цөсний хүүдий авах, мөрийг бүрэн солих зэрэг мэс засал хийлгэж, мэдээгүйжүүлэгчид түүнийг хэтрүүлэн эмчилж, цорын ганц уушгийг нь нураасан үед ч эдгэрсэн. Тиймээс түүний ар гэрийнхэн өмнөхөөсөө хамаагүй илүү эдгэрнэ гэж найдаж байсан. Тэр хоёр халдвар авах хүртэл (үүнийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой байсан) тэд ч, тэр ч тэр хамгийн мууг төлөвлөж эхлээгүй. Халдвар арилсан ч уушгины хатгалгаа, тосгуурын фибрилляци үүссэн.
Жэйний гэр бүлийнхэн түүний асрамжийн төлөвлөгөөний талаар санал нэгдэж чадсангүй. Хэдийгээр тэр өөрөө шийдвэр гаргах оюун ухаан, эрх зүйн чадамжийг хадгалж үлдсэн ч түүнийг орлуулагч эмчгүйгээр хэдэн долоо хоног хэлэлцсэн. Үүний оронд түүний эмнэлгийн баг дараа нь AIF болсон гэр бүлийн гишүүнтэй хааяа ярьдаг байв. Жэйнийг асрамжийн газарт оруулах төлөвлөгөө нь түүний хүсэл зоригоос үл хамааран, гэхдээ AIF-ийн тав тухыг хангах үүднээс Жэйн байхгүй юм шиг түүний өмнө ярилцаж, хариу өгөхдөө хэтэрхий эргэлзэв.
Жэйн түүний эмчилгээг хамарсан нарийн төвөгтэй даатгалын бодлогод дүн шинжилгээ хийх туршлагагүй, түүний хүслийг үл тоомсорлож, хувийн ашиг тусын тулд шийдвэр гаргадаг (ядаргаа, айдас түгшүүрийн дор) хэн нэгэнд эрх олгосон. Эмнэлгийн зааварчилгааг сайжруулах, нөхөн сэргээх төвөөс зохих шалгалт хийх, AIF-ийн шаардлагатай сургалт зэрэг нь Жэйний анхаарал халамж, гэр бүлийн харилцааг хадгалахад өөрчлөлт оруулсан байж магадгүй юм.
Урд сууж байна
Олон улсын угсаатны шашны эвлэрүүлэн зуучлалын төв (ICERM) нь дэлхийн улс орнуудад тогтвортой энх тайвныг дэмжихийн төлөө ажилладаг бөгөөд энэ нь манай ахмадуудгүйгээр тохиолдохгүй. Үүний үр дүнд бид Дэлхийн ахмадын форумыг байгуулсан бөгөөд 2018 оны бага хурлаар Зөрчилдөөнийг шийдвэрлэх уламжлалт тогтолцоонд анхаарлаа хандуулах болно. Чуулганд дэлхийн өнцөг булан бүрээс ирсэн уламжлалт удирдагчид болон уугуул иргэдийн удирдагчдын илтгэл тавигдах бөгөөд тэдний ихэнх нь өндөр настай хүмүүс байдаг.
Нэмж дурдахад ICERM нь угсаатны шашны зуучлалын чиглэлээр сургалт, гэрчилгээ олгодог. Энэ хичээлээр бид эрх мэдэлтэй хүмүүс бусдын ертөнцийг үзэх үзлийг анхаарч үзэх чадваргүй байснаас болж хүний амь насыг аврах боломж алдагдсан тохиолдлуудын талаар ярилцдаг. Мөн бид маргааныг зөвхөн дээд түвшний, дунд түвшний эсвэл өвс үндэстнүүдийн удирдагчдын оролцоотойгоор шийдвэрлэхэд учир дутагдалтай байгаа талаар ярилцдаг. Илүү цогц, олон нийтийн арга барилгүйгээр тогтвортой энх тайван байх боломжгүй (Зорилго 16-г үзнэ үү).
ICERM дээр бид өөр мэт харагддаг бүлгүүдийн хоорондын яриа хэлэлцээг дэмжиж, идэвхжүүлдэг. Бид таныг хөгшрөлтийн асуудлаарх нээлттэй ажлын хэсгийн ес дэх удаагийн хуралдааны турш ижил зүйлийг хийхийг урьж байна.
- Та тэдэнтэй санал нийлэхгүй байсан ч гэсэн бусдын ертөнцийг үзэх үзлийг анхаарч үзээрэй.
- Ямар ч маргаан, сорилт хийхгүйгээр ойлгох зорилготойгоор сонс.
- Бусдын зорилгыг шавхахгүйгээр амлалтдаа анхаарлаа хандуулж, түүнийгээ хэрхэн биелүүлэх талаар анхаар.
- Хөгширч буй иргэдээ хүчирхийллээс хамгаалаад зогсохгүй тэдний бодит хүсэл, хэрэгцээнд нийцүүлэн шийдвэр гаргахын тулд тэдний дуу хоолойг нэмэгдүүлэхийг хичээ.
- Аль болох олон хүнд ашиг олох боломжийг эрэлхийл.
Гэр бүлийн асран хамгаалагчийн тэтгэмжээр ажилгүйдлийн өндөр түвшинг бууруулах боломж бий. Энэ нь эрүүл мэндийн даатгалын байгууллагуудад (хувийн хөрөнгөөр санхүүждэг эсвэл нэг төлөгчийн хөтөлбөрт хуваарилагдсан татвараас үл хамааран) тусламжийн амьжиргааны зардлыг бууруулахын зэрэгцээ ажилгүй хүмүүсийг орлоготой болгох боломжийг олгоно. Дэлхий даяар ядуу амьдарч байгаа хүмүүсийн дийлэнх нь ихэвчлэн хөдөө орон нутагт эмэгтэйчүүд, хүүхдүүд байдаг тул энэ нь 1-р зорилтод онцгой ач холбогдолтой юм. Түүнчлэн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн өрхөд хүүхдүүдээс гадна ахимаг насны хамаатан садан, хамаатан садан нь багтаж болох хамгийн үнэ төлбөргүй үйлчилгээг үзүүлдэг гэдгийг бид мэднэ. Энэ нь 2, 3, 5, 8, 10-р зорилтуудыг урагшлуулах боломжтой.
Үүний нэгэн адил манайд зөвлөгч, эцэг эхийн дүр төрх дутмаг залуусын тоо рекорд тогтоосон байна. Эрдмийн хичээл болон амьдралын ур чадварын аль алиныг нь насан туршдаа суралцах боломжийг боловсролын системээ эргэн харах цаг болсон болов уу. Манай сургуулиуд ихэвчлэн оюутнуудыг коллежид тэнцэх богино хугацааны, тест төвтэй “суралцахад” анхаардаг. Оюутан бүр коллежид элсэн орохгүй ч ихэнх нь хувийн санхүү, эцэг эхийн хүмүүжил, технологийн чиглэлээр ур чадвар шаардагдана. Ойлголтыг сайжруулах нэг арга бол ахлагч оюутнуудад тархиа дасгалжуулж, нийгмийн харилцаа холбоог бий болгож, үнэ цэнийн мэдрэмжээ хадгалах боломжийг олгох юм заах юм. Хариуд нь бага насны оюутнууд шинэ хэтийн төлөв, зан үйлийн загварчлал, технологи, шинэ математик зэрэг ур чадварын манлайллаас ашиг тус хүртэх болно. Цаашилбал, сургуулиуд хэн болох, хаана тохирохоо тодорхойлж байгаа залуучуудын хүсээгүй зан үйлийг бууруулахын тулд нэмэлт насанд хүрэгчдээс ашиг тус хүртэх боломжтой.
Хэрэв ижил төстэй биш юмаа гэхэд нийцтэй ашиг сонирхол бүхий талуудын түншлэлд хандахад нэмэлт боломжууд гарч ирдэг. Эдгээр боломжуудыг бодит болгох үйлдлүүдийг тодорхойлоход туслах харилцан яриаг нээцгээе.
Нью-Йорк дахь НҮБ-ын төв байранд байрлах Олон улсын угсаатны шашны зуучлалын төвийн ерөнхий төлөөлөгч Нэнс Л.Шик.