Pahayag ng International Center for Ethno-Religious Mediation sa Ikasiyam na Sesyon ng United Nations Open-Ended Working Group on Aging

Sa pamamagitan ng 2050, higit sa 20% ng populasyon ng mundo ay magiging 60 taong gulang o mas matanda. Ako ay magiging 81 taong gulang, at sa ilang mga paraan, hindi ko inaasahan na ang mundo ay makikilala, tulad ng hindi ito nakikilala ni "Jane", na namatay noong Pebrero sa edad na 88. Ipinanganak sa isang rural na lugar sa United Mga estado sa simula ng The Great Depression, nagbahagi siya ng mga kuwento tungkol sa limitadong pag-access sa tubig, pagrarasyon ng mga suplay noong World War II, pagkawala ng kanyang ama sa pagpapakamatay, at pagkamatay ng kanyang kapatid na babae mula sa sakit sa puso ilang taon bago ipinakilala ang mga open-heart na operasyon. Naganap ang US Women's Suffrage Movement sa pagitan ni Jane at ng kanyang tatlong kapatid na babae, na nagbigay sa kanya ng higit na kalayaan at mga pagkakataon, ngunit nalantad din siya sa quid pro quo sekswal na panliligalig sa lugar ng trabaho, pang-aabuso sa pananalapi sa tahanan, at institusyonal na seksismo sa mga korte, kapag humihingi ng sustento sa bata mula sa kanyang dating asawa.

Hindi napigilan ni Jane. Sumulat siya ng mga liham sa kanyang mga kinatawan ng gobyerno at tumanggap ng tulong mula sa mga miyembro ng pamilya, kaibigan, at miyembro ng komunidad. Sa kalaunan, nakuha niya ang suportang kailangan niya at ang hustisyang nararapat sa kanya. Dapat nating tiyakin na ang lahat ng tao ay may pantay na pag-access sa mga naturang mapagkukunan.

Autonomy at Kasarinlan

Sa US, karamihan sa mga estado ay may mga batas sa pangangalaga na nagpoprotekta sa awtonomiya at kalayaan ng mga nakatatanda sa pamamagitan ng pagbibigay ng pagsusuri sa korte ng anumang mga paghihigpit sa mga karapatang ito. Gayunpaman, walang sapat na proteksyon kapag ang elder ay kusang-loob na nagtalaga o nakikibahagis ilang mga karapatan, gaya ng sa pamamagitan ng Powers of Attorney (POA) na nagtatalaga ng isang Attorney-in-Fact (AIF) para gumawa ng mga desisyon tungkol sa real property, tangible personal property, investment, at iba pang mga transaksyong pinansyal. Kadalasan, may hamon lamang sa mga ganitong transaksyon, kung saan mapapatunayan ang pang-aabuso at kawalan ng kakayahan, at karamihan sa mga pamilya ay kulang sa tiyak na edukasyon upang makilala ang mga palatandaan ng pang-aabuso.

Isa sa anim na tao na higit sa 60 taong gulang ay dumaranas ng pang-aabuso. Tulad ng karamihan sa mga kaso ng pang-aabuso, ang biktima ay pinaka-mahina at pinakamadaling kontrolin kapag nakahiwalay sa mga support system, edukasyon, at iba pang serbisyo sa pagpapaunlad ng lipunan. Dapat nating gawin ang isang mas mahusay na trabaho ng pagsasama ng ating mga matatandang mamamayan sa ating mga pamilya, tirahan, paaralan, lugar ng trabaho, at komunidad. Dapat din nating pagbutihin ang mga kakayahan ng mga nakatagpo ng mga matatandang may edad na, upang makilala nila ang mga palatandaan ng pang-aabuso at mga pagkakataon upang mapabuti ang buhay ng mga marginalized na tao sa lahat ng pinagmulan.

Dalawang araw bago mamatay si Jane, pumirma siya ng Durable POA na nagbigay ng legal na awtoridad sa isang miyembro ng pamilya na gumawa ng mga desisyon para sa kanya. Hindi naunawaan ng AIF na ang kanyang mga kapangyarihan ay limitado sa mga desisyong ginawa para sa kapakinabangan ni Jane, at binalak niyang "gastasin" ang karamihan sa mga ari-arian ni Jane. Sinusubukan ng AIF na gawing kwalipikado si Jane para sa tulong ng gobyerno na umaasa sa asset, binabalewala ang kakayahan ni Jane na magbayad para sa kanyang pangangalaga at ang kanyang ipinahayag na pagnanais na bumalik sa kanyang tahanan. Sinusubukan din ng AIF na pangalagaan ang mga ari-arian ng ari-arian, kung saan siya ay isang benepisyaryo.

Dahil alam na ang estado ng tahanan ni Jane ay may mandatoryong mga kinakailangan sa pag-uulat, nang malaman ng ilang opisyal ang potensyal na pang-aabuso, isa sa mga miyembro ng pamilya ni Jane ang nag-abiso sa mga awtoridad ng 11 kahina-hinalang palatandaan ng pang-aabuso. Sa kabila ng mga mandato, walang ginawang aksyon. Kung hindi lang namatay si Jane pagkatapos mapirmahan ang POA, malamang na nasa ilalim ng imbestigasyon ang AIF para sa Medicaid Fraud at Elder Abuse.

Hindi natin malalaman kung gaano kahusay napoprotektahan ng batas ang mga karapatan ni Jane sa awtonomiya at kalayaan. Gayunpaman, habang tumatanda ang ating mga populasyon, magkakaroon ng higit pang mga kuwentong tulad niya, at malamang na hindi tayo umasa lamang sa Rule of Law para protektahan ang mga matatandang tulad ni Jane.

mahaba-Termino pag-aalaga at Nakakabighani pag-aalaga

Nakinabang si Jane sa makabagong medisina at tinalo ang cancer nang tatlong beses. Ngunit kailangan din niyang labanan ang kanyang mga tagadala ng insurance, pangkat ng medikal, mga departamento ng pagsingil ng provider, at iba pa para sa lahat mula sa paggamot na kailangan niya upang igalang ang kanyang katatagan at kakayahan sa pag-iisip. Pagkatapos niyang magretiro, nagboluntaryo siya sa loob ng 18 taon sa isang tirahan na walang tirahan para sa mga kababaihan, nag-aalaga sa mga nakababatang miyembro ng pamilya, at nagpatuloy sa pamumuno sa kanyang pamilya at sambahayan, ngunit madalas siyang tratuhin na parang dapat niyang ipagpasalamat ang kanyang mahabang buhay, sa halip na maghanap patuloy na paggamot sa kanyang iba't ibang karamdaman. Sa oras na siya ay isinugod sa isang operasyon, ang kanyang gall bladder ay nabutas ng mga bato sa apdo na naipon nang humigit-kumulang 10 taon—habang ang kanyang medikal na team ay ibinasura ang kanyang mga reklamo sa tiyan bilang bahagi ng "katandaan". Siya ay gumaling at nabuhay ng halos tatlong taon.

Ito ay medyo maliit na pagkahulog na nagresulta sa huling pagpasok ni Jane sa rehabilitation center. Siya ay nahulog sa kanyang tahanan, kung saan siya nakatira nang nakapag-iisa, at nagtamo ng bali ng pinakamaliit na daliri sa kanyang kanang kamay. Nagbiro siya sa isa sa kanyang mga anak na babae tungkol sa kung paano niya kailangang matutong lumakad sa kanyang bagong sapatos. Nang umalis siya sa opisina ng surgeon, kung saan siya sumailalim sa inirerekomendang konsultasyon, nahulog siya at nabali ang kanyang pelvis, ngunit inaasahang babalik siya sa kanyang baseline na kondisyon pagkatapos ng ilang linggo ng physical at occupational therapy.

Dati nang gumaling si Jane mula sa kanser sa suso, radiation at chemotherapy, pneumonectomy, bahagyang pagpapalit ng balakang, pag-alis ng gall bladder, at kabuuang pagpapalit ng balikat—kahit noong labis siyang ginagamot ng mga anesthesiologist at nalugmok ang kanyang tanging baga. Kaya, inaasahan ng mga miyembro ng kanyang pamilya ang isang mas mahusay na paggaling kaysa dati. Sila o siya ay hindi nagsimulang magplano para sa pinakamasama, hanggang sa magkaroon siya ng dalawang impeksyon (na maaaring mapigilan). Nalutas ang mga impeksyon, ngunit sinundan sila ng pneumonia at atrial fibrillation.

Hindi magkasundo ang pamilya ni Jane sa kanyang plano sa pangangalaga. Bagama't napanatili niya ang mental at legal na kapasidad na gumawa ng sarili niyang mga desisyon, naganap ang mga talakayan nang ilang linggo nang wala siya o ang kanyang medikal na kahalili. Sa halip, paminsan-minsan ay kinakausap ng kanyang medical team ang miyembro ng pamilya na kalaunan ay naging AIF. Ang planong papasukin si Jane sa isang nursing home—labag sa kanyang kalooban ngunit para sa kaginhawahan ng AIF—ay tinalakay sa harap ni Jane na parang wala siya, at siya ay nataranta upang tumugon.

Nagtalaga si Jane ng mga karapatan sa isang taong hindi nakaranas sa pagsusuri sa kumplikadong mga patakaran sa seguro na sumasaklaw sa kanyang paggamot, na binabalewala ang kanyang mga kagustuhan, at kung sino ang gumagawa ng mga desisyon para sa personal na benepisyo (at sa ilalim ng stress ng pagkahapo o takot). Ang mas mahusay na mga medikal na direktiba, nararapat na pagsusumikap sa bahagi ng sentro ng rehabilitasyon, at kinakailangang pagsasanay ng AIF ay maaaring gumawa ng pagkakaiba sa pangangalaga ni Jane at napanatili ang mga relasyon sa pamilya.

Naghahanap Nauna pa

Ang International Center for Ethno-Religious Mediation (ICERM) ay nakatuon sa pagsuporta sa napapanatiling kapayapaan sa mga bansa sa buong mundo, at hindi iyon mangyayari kung wala ang ating mga nakatatanda. Dahil dito, itinatag namin ang World Elders Forum, at ang aming 2018 Conference ay tututuon sa Traditional System of Conflict Resolution. Kasama sa Kumperensya ang mga pagtatanghal mula sa mga tradisyunal na pinuno at mga katutubong pinuno mula sa buong mundo, na marami sa kanila ay mga matatandang tao.

Bukod pa rito, ang ICERM ay nagbibigay ng pagsasanay at sertipikasyon sa Ethno-Religious Mediation. Sa kursong iyon, tinatalakay namin ang mga kaso kung saan ang mga pagkakataong magligtas ng mga buhay ay napalampas, sa bahagi dahil sa kawalan ng kakayahan ng mga taong nasa kapangyarihan na isaalang-alang ang mga pananaw sa mundo ng iba. Tinatalakay din namin ang mga pagkukulang sa pagresolba ng mga hindi pagkakaunawaan na may pakikilahok lamang ng mga Nangungunang Antas, Gitnang-Range, o Grassroots Leaders. Kung walang mas holistic, diskarte sa komunidad, hindi posible ang napapanatiling kapayapaan (tingnan ang Layunin 16).

Sa ICERM, hinihikayat at binibigyang kapangyarihan namin ang pag-uusap sa mga pangkat na mukhang naiiba. Inaanyayahan ka naming gawin din ito, sa kabuuan nitong ikasiyam na sesyon ng Open-Ended Working Group on Ageing:

1. Isaalang-alang ang pananaw ng iba sa mundo, kahit na hindi ka sumasang-ayon sa kanila.
2. Makinig nang may layuning maunawaan, nang walang pagdaragdag ng argumento o hamon.
3. Tumutok sa iyong mga pangako at kung paano tuparin ang mga ito nang hindi nauubos ang mga layunin ng iba.
4. Sikaping bigyang kapangyarihan ang ating mga tumatanda nang mamamayan, pinalalakas ang kanilang mga boses hindi lamang para protektahan sila mula sa pang-aabuso, kundi para maiangkop din ang mga solusyon sa kanilang aktwal na mga kagustuhan at pangangailangan.
5. Maghanap ng mga pagkakataon na nagbibigay-daan sa pinakamaraming tao hangga't maaari na makakuha.

Maaaring may mga pagkakataon na bawasan ang mataas na antas ng kawalan ng trabaho sa mga bayad na benepisyo ng tagapag-alaga ng pamilya. Ito ay magpapahintulot sa mga tagadala ng segurong pangkalusugan (pinopondohan man nang pribado o ng mga buwis na inilaan sa mga programang nag-iisang nagbabayad) na bawasan ang mga gastos sa tulong na pamumuhay, habang nagbibigay ng kita sa mga taong walang trabaho. Ito ay lalong mahalaga sa Layunin 1, kung isasaalang-alang na ang karamihan sa buong mundo na nabubuhay sa kahirapan ay mga kababaihan at mga bata, kadalasan sa mga rural na lugar. Alam din namin na ang mga kababaihan ay nagbibigay ng pinakamaraming hindi nababayarang serbisyo, karaniwan sa mga sambahayan, na maaaring kabilang ang mga nakatatandang kamag-anak, bilang karagdagan sa mga bata. Maaari rin nitong isulong ang Mga Layunin 2, 3, 5, 8, at 10.

Gayundin, mayroon tayong mga talaan na bilang ng mga kabataan na kulang sa mga tagapagturo at bilang ng mga magulang. Maaaring panahon na para pag-isipang muli ang ating mga sistemang pang-edukasyon, na nagbibigay-daan sa panghabambuhay na pag-aaral, kapwa sa mga asignaturang pang-akademiko at mga kasanayan sa buhay. Ang aming mga paaralan ay madalas na tumutuon sa panandaliang, nakasentro sa pagsusulit na "pag-aaral" na nagbibigay-karapat-dapat sa mga mag-aaral para sa kolehiyo. Hindi lahat ng mag-aaral ay mag-aaral sa kolehiyo, ngunit karamihan ay mangangailangan ng mga kasanayan sa personal na pananalapi, pagiging magulang, at teknolohiya—mga kasanayang mayroon ang maraming tumatandang mamamayan, ngunit maaaring gustong pahusayin. Ang isang paraan upang mapabuti ang pag-unawa ay ang magturo o magturo, na magbibigay-daan sa matatandang estudyante na gamitin ang kanilang utak, bumuo ng mga social na koneksyon, at mapanatili ang isang pakiramdam ng halaga. Sa turn, makikinabang ang mga nakababatang estudyante mula sa mga bagong pananaw, pagmomolde ng pag-uugali, at pamumuno sa mga kasanayan tulad ng teknolohiya o bagong matematika. Dagdag pa, ang mga paaralan ay maaaring makinabang mula sa karagdagang mga nasa hustong gulang na nasa kamay upang mabawasan ang mga hindi kanais-nais na pag-uugali mula sa mga kabataan na nagpapasiya pa rin kung sino sila at kung saan sila nababagay.

Kapag nilapitan bilang mga partnership sa pagitan ng mga partido na may katugma, kung hindi katulad na mga interes, ang mga karagdagang posibilidad ay lumitaw. Buksan natin ang mga pag-uusap na tutulong sa atin na matukoy ang mga aksyon upang gawing realidad ang mga posibilidad na iyon.

Nance L. Schick, Esq., Pangunahing Kinatawan ng International Center para sa Ethno-Religious Mediation sa United Nations Headquarters, New York.