Uluslararası Etno-Dini Arabuluculuk Merkezi'nin Birleşmiş Milletler Yaşlanma Konulu Açık Uçlu Çalışma Grubu Dokuzuncu Oturumuna İlişkin Bildirisi

2050 yılına gelindiğinde dünya nüfusunun yüzde 20'sinden fazlası 60 yaş ve üzerinde olacak. 81 yaşında olacağım ve bazı açılardan dünyanın tanınabilir olmasını beklemiyorum, tıpkı Şubat ayında 88 yaşında ölen “Jane”in tanınmaz hale gelmesi gibi. Amerika Birleşik Devletleri'nin kırsal bir bölgesinde doğdu. Büyük Buhran'ın başlangıcında eyaletlerde, akan suya sınırlı erişimin, II. Dünya Savaşı sırasında malzemeleri karneye bağlamanın, babasını intihar nedeniyle kaybetmenin ve açık kalp ameliyatlarının başlamasından birkaç yıl önce kız kardeşinin kalp hastalığından ölmesinin hikayelerini paylaştı. ABD Kadınların Oy Hakkı Hareketi, Jane ve üç kız kardeşi arasında gerçekleşti ve ona daha fazla bağımsızlık ve fırsatlar sağladı, ancak aynı zamanda Jane'e de maruz kaldı. geçici teklif işyerinde cinsel taciz, evde mali istismar ve eski kocasından nafaka ararken mahkemelerde kurumsallaşmış cinsiyetçilik.

Jane caydırılmadı. Hükümet temsilcilerine mektuplar yazdı ve aile üyelerinden, arkadaşlarından ve topluluk üyelerinden yardım kabul etti. Sonunda ihtiyaç duyduğu desteği ve hak ettiği adaleti aldı. Herkesin bu tür kaynaklara eşit erişime sahip olmasını sağlamalıyız.

Özerklik ve Bağımsızlık

ABD'de çoğu eyalette, yaşlı kişilerin özerkliğini ve bağımsızlığını koruyan ve bu haklara ilişkin kısıtlamaların mahkeme tarafından değerlendirilmesini sağlayan vesayet yasaları bulunmaktadır. Ancak yaşlının gönüllü olarak devrettiği veya paylaştığı durumlarda yeterli koruma sağlanmamaktadır.s gayrimenkul, maddi kişisel mülk, yatırım ve diğer finansal işlemlerle ilgili kararlar almak üzere bir Vekil (AIF) görevlendiren Vekaletname (POA) aracılığıyla belirli haklar. Tipik olarak, bu tür işlemlerde yalnızca istismarın ve iş göremezliğin kanıtlanabildiği ve çoğu ailenin istismar belirtilerini tanıyacak özel eğitimden yoksun olduğu durumlarda zorluklar vardır.

60 yaş üstü her altı kişiden biri istismara maruz kalıyor. Çoğu istismar vakasında olduğu gibi mağdur en savunmasız durumdadır ve destek sistemlerinden, eğitimden ve diğer sosyal kalkınma hizmetlerinden izole edildiğinde kontrol edilmesi en kolay olanıdır. Yaşlı vatandaşlarımızı ailelerimize, konutlarımıza, okullarımıza, işyerlerimize ve topluluklarımıza entegre etme konusunda daha iyi bir iş yapmalıyız. Yaşlanan yetişkinlerle karşılaşanların yeteneklerini de geliştirmeliyiz ki, istismar işaretlerini fark edebilsinler ve her kökenden dışlanmış insanların hayatlarını iyileştirmeye yönelik fırsatlar yaratabilsinler.

Jane'in ölümünden iki gün önce, bir aile üyesine kendisi adına karar verme konusunda yasal yetki veren Dayanıklı bir vekaletname imzaladı. AIF, yetkilerinin Jane'in yararına alınan kararlarla sınırlı olduğunu anlamadı ve Jane'in varlıklarının çoğunu "harcamayı" planladı. AIF, Jane'in kendi bakımının masraflarını ödeyebilme gücünü ve evine dönme konusundaki dile getirdiği arzusunu göz ardı ederek, Jane'i varlığa dayalı hükümet yardımına hak kazanmaya çalışıyordu. AIF aynı zamanda kendisinin de yararlanıcısı olduğu mülkün varlıklarını korumaya çalışıyordu.

Jane'in memleketinin zorunlu raporlama gereklilikleri olduğunu bilen bazı yetkililer olası istismarın farkına vardığında Jane'in aile üyelerinden biri yetkililere 11 şüpheli istismar belirtisi bildirmiştir. Talimatlara rağmen herhangi bir işlem yapılmadı. Jane, POA'nın imzalanmasından bu kadar kısa süre sonra ölmemiş olsaydı, AIF muhtemelen Sağlık Yardımı Dolandırıcılığı ve Yaşlılara İstismar nedeniyle soruşturma altında olacaktı.

Yasanın Jane'in özerklik ve bağımsızlık haklarını ne kadar iyi koruyacağını hiçbir zaman bilemeyeceğiz. Ancak nüfusumuz yaşlandıkça onunkine benzer hikayeler artacak ve Jane gibi yaşlıları korumak için yalnızca Hukukun Üstünlüğüne güvenebilmemiz pek mümkün değil.

Uzun-Dönem Bakım ve hafifletici Bakım

Jane modern tıptan yararlandı ve kanseri üç kez yendi. Ancak aynı zamanda ihtiyaç duyduğu tedaviden dayanıklılığına ve zihinsel yeterliliğine saygı gösterilmesine kadar her şey için sigorta şirketleri, sağlık ekibi, sağlayıcı faturalandırma departmanları ve diğerleriyle de savaşmak zorunda kaldı. Emekli olduktan sonra, 18 yıl boyunca kadınlar için bir evsizler barınağında gönüllü olarak çalıştı, ailenin genç üyelerine baktı ve ailesine ve ev halkına liderlik etmeye devam etti, ancak çoğu zaman ona, uzun yaşamı için minnettar olması gerektiği gibi davranıldı. Çeşitli rahatsızlıkları nedeniyle tedavisine devam edildi. Aceleyle bir ameliyata alındığında, safra kesesi yaklaşık 10 yıldır biriken safra taşları nedeniyle delinmişti; bu arada sağlık ekibi onun mide şikayetlerini "yaşlılığın" bir parçası olarak görmezden geldi. İyileşti ve neredeyse üç yıl daha yaşadı.

Jane'in son rehabilitasyon merkezine kabulüyle sonuçlanan nispeten küçük bir düşüştü. Bağımsız olarak yaşadığı evinde düşmüş ve sağ elinin en küçük parmağı kırılmıştı. Kızlarından biriyle yeni ayakkabılarıyla yürümeyi nasıl öğrenmesi gerektiği konusunda şakalaştı. Önerilen konsültasyonun yapıldığı cerrahın ofisinden ayrılırken düştü ve leğen kemiğini kırdı, ancak birkaç haftalık fizik ve mesleki terapiden sonra başlangıçtaki durumuna dönmesi bekleniyordu.

Jane daha önce göğüs kanseri, radyasyon ve kemoterapi, pnömonektomi, kısmi kalça protezi, safra kesesi ameliyatı ve total omuz protezi sonrası iyileşmişti; anestezistlerin ona aşırı ilaç vermesine ve tek akciğerinin çökmesine rağmen. Dolayısıyla aile üyeleri eskisinden çok daha iyi bir iyileşme bekliyordu. Ne onlar ne de o, iki enfeksiyon geliştirene kadar (ki bu önlenebilirdi) en kötüsünü planlamaya başlamadı. Enfeksiyonlar düzeldi ancak bunları zatürre ve atriyal fibrilasyon takip etti.

Jane'in ailesi onun bakım planı üzerinde anlaşamadı. Kendi kararlarını verebilecek zihinsel ve hukuki kapasiteye sahip olmasına rağmen, kendisi veya tıbbi vekili olmadan haftalarca tartışmalar yaşandı. Bunun yerine tıbbi ekibi, daha sonra AIF olacak olan aile üyesiyle ara sıra konuşuyordu. Jane'i bir huzurevine kabul etme planı -kendi isteği dışında ama AIF'nin rahatlığı için- sanki o orada değilmiş gibi Jane'in önünde tartışıldı ve Jane yanıt veremeyecek kadar şaşkına döndü.

Jane, haklarını, tedavisini kapsayan karmaşık sigorta poliçelerini analiz etme konusunda deneyimi olmayan, onun isteklerini göz ardı eden ve öncelikle kişisel çıkar için kararlar veren (ve yorgunluk veya korku stresi altında) birine devretmişti. Daha iyi tıbbi direktifler, rehabilitasyon merkezinin gerekli özeni göstermesi ve AIF'nin gerekli eğitimi Jane'in bakımında ve aile ilişkilerinin korunmasında bir fark yaratabilirdi.

Geleceğe Bakan Vizyon

Uluslararası Etno-Dini Arabuluculuk Merkezi (ICERM), dünyanın dört bir yanındaki ülkelerde sürdürülebilir barışı desteklemeye kararlıdır ve bu, büyüklerimiz olmadan gerçekleşemez. Sonuç olarak, Dünya Yaşlılar Forumu'nu kurduk ve 2018 Konferansımız Geleneksel Çatışma Çözümü Sistemlerine odaklanacak. Konferansta, dünyanın dört bir yanından gelen ve çoğu yaşlı olan geleneksel yöneticilerin ve yerli liderlerin sunumları yer alacak.

Ayrıca ICERM, Etno-Dini Arabuluculuk konusunda eğitim ve sertifikasyon da sağlıyor. Bu kursta, kısmen iktidardaki insanların başkalarının dünya görüşlerini dikkate alamamaları nedeniyle hayat kurtarma fırsatlarının kaçırıldığı durumları tartışıyoruz. Ayrıca anlaşmazlıkları yalnızca Üst Düzey, Orta Düzey veya Tabandan Liderlerin katılımıyla çözmenin eksikliklerini de tartışıyoruz. Daha bütünsel bir toplumsal yaklaşım olmadan sürdürülebilir barış mümkün değildir (bkz. Hedef 16).

ICRM'de farklı görünen gruplar arasındaki diyaloğu teşvik ediyor ve güçlendiriyoruz. Yaşlanmaya ilişkin Açık Uçlu Çalışma Grubunun bu dokuzuncu oturumunda sizi de aynısını yapmaya davet ediyoruz:

1. Başkalarının dünya görüşlerini, onlarla aynı fikirde olmasanız bile göz önünde bulundurun.
2. Hiçbir tartışma veya itiraz eklemeden, anlama niyetiyle dinleyin.
3. Taahhütlerinize ve başkalarının hedeflerini tüketmeden bunları nasıl yerine getireceğinize odaklanın.
4. Yaşlanan vatandaşlarımızı yalnızca istismardan korumak için değil, aynı zamanda gerçek istek ve ihtiyaçlarına uygun çözümler üretmek için seslerini yükselterek güçlendirmeye çalışın.
5. Mümkün olduğu kadar çok insanın kazanmasına olanak tanıyan fırsatları arayın.

Ücretli aile bakıcısı yardımlarıyla yüksek işsizlik oranlarını azaltma fırsatları olabilir. Bu, sağlık sigortası şirketlerinin (ister özel olarak finanse edilsin, ister tek ödemeli programlara tahsis edilen vergilerle finanse edilsin), işsiz kişilere gelir sağlarken yardımlı yaşam maliyetlerini azaltmasına olanak tanıyacaktır. Dünya çapında yoksulluk içinde yaşayan çoğunluğun çoğunlukla kırsal alanlarda yaşayan kadın ve çocuklar olduğu dikkate alındığında, bu özellikle Hedef 1 açısından önemlidir. Ayrıca kadınların, çocukların yanı sıra yaşlı akrabaları da içerebilen, genellikle hanelerde en ücretsiz hizmetleri sağladığını da biliyoruz. Bu aynı zamanda Hedef 2, 3, 5, 8 ve 10'u da ilerletebilir.

Aynı şekilde, akıl hocası ve ebeveyn figürü olmayan rekor sayıda genç insanımız var. Hem akademik konularda hem de yaşam becerilerinde yaşam boyu öğrenmeye olanak tanıyacak şekilde eğitim sistemlerimizi yeniden düşünmenin zamanı gelmiş olabilir. Okullarımız genellikle öğrencileri üniversiteye girmeye hak kazanan kısa vadeli, test merkezli "öğrenmeye" odaklanır. Her öğrenci üniversiteye gitmeyecek, ancak çoğunun kişisel finans, ebeveynlik ve teknoloji konularında becerilere ihtiyacı olacak; yaşlanan vatandaşların çoğunun sahip olduğu ancak geliştirmek isteyebileceği beceriler. Anlayışı geliştirmenin bir yolu, daha büyük öğrencilerin beyinlerini çalıştırmalarına, sosyal bağlantılar kurmalarına ve değer duygusunu korumalarına olanak tanıyan öğretmek veya mentorluk yapmaktır. Buna karşılık, genç öğrenciler yeni bakış açılarından, davranış modellemesinden ve teknoloji veya yeni matematik gibi becerilerde liderlikten yararlanacaklardır. Ayrıca okullar, hâlâ kim olduklarını ve nereye uyum sağlayacaklarını belirleyen gençlerin istenmeyen davranışlarını azaltmak için ilave yetişkinlerden yararlanabilir.

Benzer olmasa da uyumlu çıkarlara sahip taraflar arasındaki ortaklıklar olarak yaklaşıldığında ek olasılıklar ortaya çıkar. Bu olasılıkları gerçeğe dönüştürecek eylemleri belirlememize yardımcı olacak konuşmaları açalım.

Nance L. Schick, Av., Birleşmiş Milletler Genel Merkezindeki Uluslararası Etno-Dini Arabuluculuk Merkezi Ana Temsilcisi, New York.